[별지 제3- 1호서식]

시설사용 취소신청서 

단 체 명

대 표 자

성 명 :                           (연락처 :                )

대 관 명

사용기간

년   월   일    시  부터      년   월   일    시  까지

사용시설 및 설비

기본시설

다목적강당(501호), 강의실(    호)   ※해당사항에 O 표

사용취소

사    유


이음터 시설 사용을 위와같은 사유로 취소 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.




20   .    .    .


신 청 인  :                     (서명 또는 인)



이음터센터장 귀하